口内炎とは、口の中や舌、唇などの粘膜が炎症をおこすことをいいます、口内炎は痛みのあるものや無痛のものなど、種類によってさまざまです。
口内炎はどうしておきるのでしょうか？厳密に口内炎の原因と特定できるものはまだ判明していませんが、口内炎の原因については、いくつかの疾患や要因が挙げられます。
口内炎は、食生活の乱れや偏食から、ビタミンや鉄分が不足していることが原因のひとつといわれています、また、口内炎は、睡眠不足が続いたときやストレスが原因の場合もあります。
また、口の中に傷をつけてしまい、その傷口から雑菌が入ることで口内炎になる場合もあります、もともと、口の中には、雑菌が多数存在し、その数は数100種類を超えるとも言われています。
そのため、食事中に、硬いものなどを食べて口の中を傷つけたり、うっかり頬の内側や舌を噛んでしまったりすることが、口内炎の原因となってしまうこともあるのです。
歯を磨くときも、力を入れすぎると歯茎を傷つけてしまい、その傷口から雑菌が入り込み、口内炎になることもあります。
また、金属アレルギーのある人が、歯の治療に用いる金属で口内炎を発症することもあります。
そのほか、病気の症状のひとつとして口内炎を発症する場合や、病気の治療の副作用や、服用している薬の副作用で口内炎になることもあります。
このように、口内炎の原因はいろいろありますが、うがいや歯みがきなどで口の中を清潔に保ち、よけいな雑菌を繁殖させないように心がけることで、口内炎を発症する原因のひとつを確実に減らすことができます。
口内炎は、症状や原因、痛みの有無などで大きく分類され、いくつかの種類に分けられます。
口内炎は痛みの有無で分類すると、有痛性口内炎と無痛性口内炎の2種類に分けられます、有通性口内炎の中には、食事を摂るのもつらいほどの痛みを伴う口内炎もあります。
口内炎は症状によって分類すると、潰瘍性口内炎、カタル性口内炎、アフタ性口内炎などに分けられます。
そのほか、口内炎を発症する原因によって分類すると、ウイルス性口内炎、カンジタ性口内炎や、性行為感染症による口内炎や、血液疾患を患うことで発症する口内炎などに分けることができます、また、帯状疱疹や糖尿病など、病気が原因で発症する口内炎もあります。
また、体質により口内炎を発症する、なんらかのアレルギーや服用している薬や、病気の治療の副作用で発症する口内炎もあります。
このように、口内炎には症状や発症の原因で分けるだけでも、たくさんの種類があります。
また、口内炎は、口の中にあらわれる炎症を総称していますから、口の中といっても、舌の表面、舌の裏側、頬の内側や歯茎や唇など、さまざまな場所にあらわれます。
比較的短期間で治る口内炎もあれば、症状が長引く口内炎や、何度も再発する口内炎もあります。
いろいろな種類のある口内炎ですが、もっとも気をつけなくてはいけない口内炎は、なんらかの病気が原因で、発症を繰り返している口内炎です。
たとえば、日本人男性に多く発症するという難病ベーチェット病の代表的な症状として、口内炎が挙げられることからも、繰り返し発症する口内炎は、なんらかの病気のアラームとして受け止め、病院で検査を受けることをおすすめします。
口内炎は、発症の原因や症状によって、いろいろな種類に分類されます、そのため、口内炎を治療するためには、さまざまな治療法あります。
たとえば、口内炎の原因がビタミン不足によるものであると診断された場合の治療としては、不足しているビタミンを補うために、ビタミン剤を服用します。
ビタミン剤は、通常は飲み薬が処方されますが、場合によっては注射や点滴などで投与されることもあります。
また、特に痛みを伴う口内炎の場合は、少しでも早く炎症を抑えたいものです、口内炎の痛みを抑え、症状を緩和するのに効果的といわれているのが、ステロイド剤です。
ステロイド剤は、以前は軟膏が主流でしたが、最近では口内炎の患部に直接貼るフィルム状のステロイド剤や患部に塗布するスプレータイプのステロイド剤もあります。
また、金属アレルギーの人が、虫歯などの治療に金属を使用していた場合、その金属がアレルギーを発症する金属であった場合に、口内炎を発症することがあります、その場合、アレルギーが原因で何度も口内炎を発症するようであれば、歯科の治療が必要になります。
そのほか、口内炎の患部にレーザー光を照射して、口内炎を治療する方法もあります、レーザー治療は薬を服用したり、塗ったりするよりも口内炎の治りが早いといわれていますが、すべての病院でレーザー治療を行っているわけではありません。
もし、口内炎のレーザー治療を受けたい場合には、事前に病院に問い合わせてから受診する必要があります。
口内炎になると、口の中はとても不愉快で、特に痛みを伴う口内炎の場合はつらいものです、このような口内炎を予防することはできるのでしょうか。
口内炎を予防するには、口の中を清潔に保つように心がけることが大切です、普通の人でも、口の中には常に数100種類もの雑菌が存在しているといわれています、口の中が不衛生になると、この雑菌の数は増大してしまうことになります。
食後は歯磨きを、帰宅後には手洗いとうがいを心がけるようにして、口の中に余計な雑菌を繁殖させないようにしましょう。
また、口内炎の原因としてビタミン不足が指摘されることがあります、野菜や果物などをきちんと食べ、ビタミン不足にならないように心がけ、どうしても食事では補えないようなときは、サプリメントやビタミン含有量の多いドリンクなどを飲むようにするといいでしょう。
睡眠不足も口内炎の原因となります、なるべく規則正しい生活を送るように心がけ、睡眠不足が続くような場合は、日中に短時間でも仮眠をとる、身体を横にして休むなど、身体の負担を少しでも減らすよう、自分をいたわってあげることも大切です。
また、ストレスがたまっている、たまりそうだと自覚したら、なるべく気分転換をして、過度にストレスをためこまないようにしましょう。
ストレスがたまることで、不眠になる人や、暴飲暴食をしてしまう人もいます、睡眠不足は口内炎の原因のひとつでもありますし、暴飲暴食をすることで栄養バランスが崩れ、口内炎の原因となってしまうこともあるので、気をつけるようにしましょう。
虫歯があるため、噛み合わせが悪くなり、頬の内側や舌などを傷つけてしまうこともあり、そこから雑菌が入り、口内炎になることもあります、口の中を衛生に保つためには、虫歯のある人はきちんと治療を受けておく必要があります。
口内炎の治療で使う薬は、おもに飲み薬、塗り薬、うがい薬の3種類の薬を症状に応じて使います。
まず、飲み薬としてよく用いられるのは、ビタミン剤です、口内炎の原因で、ビタミン不足が挙げられますから、体内にビタミン剤を服用して体内のビタミンを補います。
ビタミン剤は口内炎の治療効果を期待するよりも、口内炎の発症を防ぐ効果のほうが大きく、たとえば、ビタミン剤を飲んだからといって口内炎の痛みが治まるというような効果は期待できません。
口内炎の症状を緩和し、痛みを抑えるはたらきをするのが、口内炎の患部に直接塗る、塗り薬です、この塗り薬にはステロイド剤が用いられることが一般的です。
ステロイド剤は口内炎の治療にとても効果的といわれていますが、ステロイド剤は副作用がでる場合もありますから、医師に処方されたステロイド剤を正しく使用しなければなりません。
市販の塗り薬を使う場合には、ステロイド剤と非ステロイド剤の軟膏がありますので、薬局の薬剤師さんと相談し、ステロイド剤の軟膏を使用する場合は、きちんと指導を受けるようにしてください。
塗り薬と同じような効果をもたらす薬として、フィルム状や錠剤タイプの薬もあり、口内炎の患部に貼り付けて使用します、そのほかには、スプレーするタイプの治療薬もあります。
また、口の中を清潔に保つために、うがい薬を使い、口やのどをうがいします、このうがい薬は病院で処方されるもの以外にも、市販の殺菌作用の強いうがい薬を使うと効果があるといわれています。
妊娠することによって、女性ホルモンが妊娠前に比べて大量に分泌されるため、体内のホルモンバランスは大きく変化します、そのため、口内炎が発症することも多いといわれています。
それでは、妊娠中に口内炎になってしまったら、どのようなことに気をつければいいのでしょうか？
口内炎の治療には、塗り薬や飲み薬が用いられますが、妊娠中のお母さんが服用する薬は胎盤を通じて、体内の赤ちゃんにも影響を与えてしまいます、そのため、妊娠中に服用する薬には十分に注意しなくてはなりません。
普通であれば口内炎の治療に効果的なステロイド剤の塗り薬も、妊娠中には使用を控える必要があります。
妊娠中に口内炎の治療で受診する場合には、必ず医師に妊娠中であることを伝えるようにしてください、また、不安な場合には、口内炎についてもかかりつけの産婦人科医に相談することをおすすめします。
妊娠中の口内炎の治療については、必ず妊娠中であることを医師や薬剤師に伝え、胎児に影響を与えてしまうような強い薬を使用しないように気をつける必要があります。
妊娠中は栄養バランスに気をつけ、ビタミンをはじめ、必要な栄養素をきちんと摂るよう、食事のメニューに気を配るようにしましょう。
また、特におなかが大きくなると、歯みがきやうがいもおっくうになってしまう人もいらっしゃるかと思いますが、口の中を清潔に保つことも、口内炎の予防にはとても重要なことですから、食後の歯みがきやうがいは欠かさないように心がけるようにしましょう。
口内炎は、口の中のいたるところで発症します、そのため、舌や舌の裏側にも口内炎ができることも珍しくありません。
口の中で舌は常に機能しています、食事をするときにも、話すときにも、舌の動きは欠かせません、舌の動きなくしては、食べることも話すこともできないといっても過言ではないでしょう。
そのため、舌に口内炎ができてしまうと、口内炎のできた場所によっては、舌が歯に触れたり、上あごに触れたりするたびに傷みや違和感があり、食事や会話をしているとき以外でもつらいことがあります。
舌は、口の中でも特に動いていることが多いため、薬を塗ってもはがれやすいこともあり、なかなか治りにくいともいわれています。
舌に口内炎ができた場合には、口の中を清潔に保つことはもちろんですが、特に栄養バランスに気をつけた食生活を心がけるようにしましょう。
また、食事で気をつけなくてはいけないのは、栄養バランスだけではありません、舌にできた口内炎を悪化させないために、香辛料の多い刺激物などは避けるようにし、また、アルコールの摂取もなるべく控えたほうがいいでしょう。
舌にできた口内炎の痛みが強く、食事を摂るのもつらい、日常生活に支障をきたしているようなときには、我慢せずに病院で診察を受けることをおすすめします。
また、舌にできた口内炎のなかには、口内炎ではなく舌ガンである可能性もありますから、口内炎の治りが遅いなど、気がかりなことがあれば、放置せずに専門医にきちんと診察してもらう必要があります。
口の中のいたるところに発症する口内炎ですから、当然のごとく、のどもその例外ではありません、のどにできた口内炎は、目に見えない部分に発症することもあり、口内炎ができていることに気づかない場合もあります。
痛みをともなう有痛性の口内炎がのどにできた場合、食べ物や飲み物を飲み込んだ際、特に痛みを感じることが多く、扁桃腺が腫れていると勘違いする人も多いそうです。
のどに痛みがあり、自分でのどを見たときに、扁桃腺に腫れがないようであれば、痛みの原因のひとつとして口内炎が考えられます、症状が軽い場合や応急処置には、スプレータイプの市販薬でのどの炎症や口内炎に効果がある薬がありますので、そういった薬を使ってみるといいでしょう。
ただし、のどの奥の方の、スプレー薬がなかなか届かないような場所に口内炎ができることもあります、そのような場合や、痛みが長引く場合には耳鼻咽喉科などの、専門医を受診し、治療を受けることをおすすめします。
のどに口内炎ができる原因もさまざまで、硬いものを飲み込んだときなどにのどを傷つけてしまい、そこから細菌が入り込んでしまったり、熱いものをのみこんだときにのどが炎症を起こし、そこから細菌が入り込んでしまったりすることもあります。
また、ビタミン不足や睡眠不足などが原因で口内炎ができることもあります、のどの口内炎を予防するには、口の中のほかの場所にできる口内炎と同様に、歯みがきやうがいなどを習慣づけ、口の中を清潔に保つように心がけることが大切です。
がんの治療を行うと、さまざまな副作用があらわれます、がん治療の副作用の中でも、口内炎は比較的多く発症するといわれています。
がんの治療には放射線療法や化学療法がありますが、化学療法においては、30～40%もの患者さんに口内炎が発症するというデータも発表されています。
抗がん剤の副作用による口内炎は、通常発症する口内炎よりもかなり症状が重く、一度に複数箇所に発症することも多く、中には舌やのどなど、口の中いっぱいに口内炎が発症し、会話や飲食も困難になってしまうほどつらい症状を訴える人もいらっしゃるそうです。
抗がん剤の治療では、吐き気や食欲不振などの副作用もともないますから、口内炎を併発すると、患者さんはよけいに飲食がつらくなり、食欲が落ち、体力を消耗することになってしまいます。
食が細くなることで、必要な栄養が不足してしまいます、また、口内炎の痛みでストレスを感じたり、睡眠不足になったりすることで、ますます口内炎も治りにくくなってしまいます。
最近では、がん治療の副作用である口内炎に注目して、がんの治療だけではなく、口内炎を発症した場合の治療についてプログラムを組み、予防から発症した際の対処法について積極的に取り組んでいる病院もあります。
また、口内炎は口のなかのいたるところに発症しますが、がんも同様に、舌や歯茎、ほほやのどなど、口のなかのいたるところに発症し、総称して口腔がんといわれています。
口腔がんの初期には、口内炎とよく似た症状があるものもあります、口内炎は長くても2～3週間で治るといわれていますが、口腔がんの場合は放置しても治ることはありません。
口内炎がいつまでも治らないという場合には、口腔がんの可能性もありますので、放置せずに必ず病院できちんと診察を受けるようにしてください。
ヘルペス性口内炎とは、単純ヘルペスウイルスに感染することによって発症する感染症です。
単純ヘルペスウイルスに初めて感染したことによってあらわれた潰瘍のことを初感染ヘルペスといいますが、初感染ヘルペスは乳幼児のころ感染することが多いといわれています。
単純ヘルペスウイルスが口に感染したときに発症したヘルペスのことをヘルペス性口内炎とよびます、乳幼児期から感染することが多いため、ヘルペス性口内炎も乳幼児に多く発症することが多いといわれています。
ヘルペス性口内炎を発症すると、熱が出て、頸部のリンパ節が腫れてきます、そして歯茎が炎症し、口の中に口内炎ができます。
発症時期が乳幼児の場合、口内炎の痛みや不快感を言葉で訴えることができないため、最初はヘルペス性口内炎に気づかないこともあります。
口内炎ができると、痛くて食べ物や飲み物を飲み込めなくなったり、口を閉じられずよだれの量が多くなったり、異変が目に見えてくるようになり、はじめて異常に気づくことが多いといわれています。
ヘルペス性口内炎の症状は個人差がありますが、幸い、ヘルペスウイルスにはアシクロビルという特効薬があるため、この薬を服用した場合は、一週間ほどで完治します。
そのほか、対処療法として、痛みや発熱を抑える薬が処方されることもあります、乳幼児がヘルペス性口内炎にかかった場合は、特に水分を多く摂らせるようにし、脱水症状にならないように気をつける必要があります。
このとき感染したヘルペスウイルスは、一生涯体内に潜伏します、そして、免疫力が低下したときなどに、増殖し始め、再び体外に排出されることがあります、それが症状となってあらわれたものを口唇ヘルペスといいます。
アフタ性口内炎はたいへん多くの人が発症する口内炎です、アフタ性口内炎の原因は、ほかの口内炎と同様、ビタミンの欠乏や睡眠不足などさまざま挙げられていますが、特にストレスによるものが大きいともいわれています。
アフタ性口内炎は、頬の内側や舌、唇やのどをはじめ、口腔内のいたるところに発症します、同時に複数の口内炎ができることが多く、激しい痛みをともないます。
アフタ性口内炎は、10日ほどで自然治癒するといわれていますが、激しい痛みや、症状が重い場合には、熱がでたり、頸部リンパ節が腫れたりしますので、治療を受ける必要があります。
アフタ性口内炎の治療には対処療法が取られ、主に痛みをやわらげる薬や、炎症を抑える薬が処方されることが多いといわれています。
また、アフタ性口内炎は何度も繰り返し発症する人も多く、再発を繰り返す人は、原因を追究し予防することで発症を防ぐことができます。
たとえば、ストレスを強く感じているときにアフタ性口内炎を発症することが多い人は、ストレスを感じたら気分転換をはかるよう心がける、睡眠不足のときに発症することが多い人は、睡眠不足が続かないよう気をつけたり、仮眠を取るなど身体を休めるように気をつけたりすることで、アフタ性口内炎の再発の予防につながります。
また、ほかの口内炎の予防と同様に、日ごろから規則正しい生活を送るよう心がけたり、ビタミン不足にならないようバランスのよい食事を心がけたりすることも、アフタ性口内炎の再発の予防法といえます。
カタル性口内炎は、頬の内側や唇の内側、舌の粘膜が炎症を起こし赤くなり、患部がひび割れを起こす場合や、白くにごったようになる場合もあります。
カタル性口内炎の特徴としては、患部に潰瘍ができることはなく、口の中が広範囲に炎症を起こしているような状態になります、そして、口の中全体が熱を帯びたように熱く感じられ、唾液の量が増え、口臭も強くなります、また、食事をしても味が感じられなくなり、そのため、食欲も落ちていきます。
カタル性口内炎の原因は、入れ歯や歯並びの矯正器具などによる口腔内の粘膜への刺激や、口腔内のやけどによる粘膜への刺激、また、歯周病や虫歯などで口の中の衛生状態が著しく悪化していることなどが挙げられます。
また、細菌感染が原因の肺炎や、ウイルス性の風邪で高熱がでたときや、体力が極端におちているときなどにもカタル性口内炎を発症することがあります。
カタル性口内炎は、発症の原因が特定しやすいことから、特に虫歯がある人や歯周病を患っている人は、歯科の治療を受けることでカタル性口内炎の再発を予防することができます。
また、入れ歯や歯並びの矯正器具などを装着している人は、歯科医に相談し、自分の歯にきちんと合っているか診てもらう必要があります、入れ歯や矯正器具がぐらついていたり、不必要に歯茎や頬の内側などに当たったりするようであれば、きちんと装着できるよう調整してもらってください。
虫歯や歯周病を治療後も、口の中を清潔に保つよう、しっかりと食後の歯みがきやうがいを心がけるようにしなければ、カタル性口内炎を再発してしまう可能性もありますので、気をつけるようにしましょう。
子供は、乳幼児のころから口内炎を発症することがあります、また、子供の場合は、子供特有の病気が原因で口内炎を発症することもあります。
子供が発症しやすい口内炎としては、乳幼児期に単純ヘルペスウイルスの感染により発症する、ヘルペス性口内炎が挙げられます。
単純ヘルペスウイルスが初めて口に感染し、発症した場合のみヘルペス性口内炎といいます、そのためヘルペス性口内炎の発症は一度のみですが、ウイルスが体内から消えることはなく、口唇ヘルペスという形で再発することがあります。
また、カンジダ菌というカビが原因となるカンジダ性口内炎も、子供が発症しやすい口内炎のひとつで、患部が白くてやわらかい苔のようなもので覆われているという特徴があります。
また、病気の症状として口内炎をともなうものとしては、手足口病やヘルパンギーナなどが挙げられます。
手足口病とは、ウイルスによって感染する病気で、乳幼児や10歳未満の子供がかかることが多い病気です。
夏を中心に流行することが多く、病名が示すとおり、手や足、口に発疹や水疱ができる病気です。
手足口病になると口の中に水疱ができ、その水疱が破れると潰瘍になり、口内炎を発症し、痛みをともないます。
ヘルパンギーナとは、ウイルスによって感染する病気で、4歳以下の子供が多く感染するといわれています、発熱と同時におもにのどが赤く腫れ、のどを中心に水疱ができ、口内炎を発症します。
また、一説では、アトピー性皮膚炎の子供のほうが口内炎になりやすいともいわれています。
子供が口内炎になったら、痛みから食欲が落ちることを考慮して、栄養のあるやわらかい食事を用意し、たくさん水分を与えるようにして、脱水症状にならないよう注意してください。
口内炎は、口の中や舌、唇などの粘膜が炎症をおこす病気です、口内炎になったら、口の中の病気だから歯科に行くべきか？それとも内科なのか？悩んでしまう方もたくさんいらっしゃると思います。
口内炎になったら、どの病院で診察を受けたらいいのでしょうか？
診療科目に口内炎のある病院はたくさんあります、それぞれの専門によって、口内炎の治療方法にも特徴があります、ここではそれぞれの専門と、口内炎の治療方法について述べてみたいと思います。
耳鼻咽喉科は、口内炎の治療を行う専門として一般的です、どこに行ったらいいのか悩んだ場合は、まず、耳鼻咽喉科を受診することをおすすめします、耳鼻咽喉科では主に薬物療法を中心とした治療をおこないます。
内科は、薬物療法を中心とした治療を行うとともに、ほかの内科系の疾患などの治療や検査も同時に行うことがあります。
皮膚科では、薬物療法を中心に行います、病院の設備や治療方針などによっては高周波治療などが行われることもあります。
歯科では、最初に、虫歯や歯周病など、口内炎の原因を調べ、薬物療法を用いて口内炎の治療を行うとともに、口内炎の発症の原因となる虫歯や歯周病などを治療します、病院の設備や治療方針などによっては高周波治療やレーザー治療などが行われることもあります。
また、耳鼻咽喉科、内科、皮膚科、歯科それぞれが連携して治療する必要があると診断された場合には、複数の病院で治療が行われることもあります。
口内炎の症状がつらい場合は、耳鼻咽喉科、内科、皮膚科、歯科のいずれかを受診し、また、妊娠中の場合には産婦人科に相談したり、子供の場合は小児科医に相談したりと、まずは病院で診察を受けることをおすすめします。
口内炎になると、口の中に痛みや違和感があり、食欲も落ちてしまいがちです、だからといって食事をおろそかにすると栄養バランスが崩れ、口内炎の治りも遅くなってしまいます。
また、口内炎の発症の原因のひとつにビタミン不足が挙げられるように、バランスのよい食事を取ることは口内炎の再発予防につながります。
それでは、口内炎のときには、どのような食事がいいのでしょうか？
口内炎の痛みから、普段に比べかむ回数も減りがちです、消化のよいメニューを取り入れるようにしましょう。
また、水分を多く含み、味付けは口内炎を刺激しないようになるべく薄味を心がけるようにしてください、熱すぎる食べ物は口内炎を刺激しますから、少し冷ましてから食べるようにしてください。
おかゆやぞうすいなどは口内炎には負担が少なく栄養も摂れますから、卵を入れたり、細かく刻んだ野菜や肉などを入れたりして、食べることをおすすめします。
おかゆやぞうすいだけでは味気ない、飽きてしまうという方には、野菜をたっぷり入れたシチューをあまり温めすぎないようにして食べることをおすすめします、ブロッコリーやにんじんなどの緑黄色野菜をとることで、ビタミン不足も解消できます。
また、栄養価の高い卵を使った茶碗蒸しやオムレツ、スクランブルエッグなどもおすすめです。
材料は普段よりも小さめに刻み、かみやすく、飲み込みやすいようにすることも大切です。
牛乳やヨーグルトは、栄養価も高く水分補給できますので、積極的に摂るよう心がけてください、また、スポーツドリンクやカロリーを補給できる機能性飲料などもおすすめです。
